Транскон'юктівальная блефаропластика нижніх повік показання, ускладнення, фото до і після


Приходить час, і ми починаємо помічати, що відображення в дзеркалі потроху змінюється, а зміни, на жаль, не в кращий бік. В першу чергу ці метаморфози стосуються області очей - повіки починають провисати, розвивається сіточка мімічних зморшок, які дуже докучають своїй господині.

Зміст

  • Відмінності транскон'юктівальной блефаропластики від звичайної
  • Показання та протипоказання до операції
  • Передопераційна підготовка
  • Як проходить операція?
  • Реабілітація після блефаропластики

Шкіра навколо очей є однією з найбільш чутливих зон, тому і старіння вона піддається найшвидше. До того ж, якщо відсутня правильний косметичний догляд за цією областю особи і присутній вплив негативних факторів (погане харчування, зневоднення, хронічне недосипання, стрес, підвищена інсоляція та ін.), То вікові зміни розвиваються раніше, ніж зазвичай і дуже швидкими темпами.


Тоді на допомогу приходить пластична хірургія. Така операція, як транскон'юктівальная блефаропластика дозволяє повністю позбутися ненависного відображення в дзеркалі.

Відмінності транскон'юктівальной блефаропластики від звичайної

Необхідно знати, що існує тільки один вид такої операції - транскон'юктівальная блефаропластика нижніх повік. На верхніх століттях хірургічний доступ через кон'юнктиву неможливий.

У ході такої операції хірургічний розріз виконують не на шкірі нижньої повіки, як при звичайній операції (по війкового краю), а через кон'юнктиву нижньої повіки, по нижній перехідній кон'юнктивальної складці. Робиться це для того, щоб на шкірі століття не залишалося абсолютно ніяких слідів втручання. Таку блефаропластику ще називають безшовної, так як часто не потрібно навіть накладення швів на кон'юнктивальну оболонку.

Незважаючи на те, що всі хірургічні маніпуляції проводять дуже близько до очного яблука, на зір це ніяк не впливає. Дана методика пластики нижньої повіки вважається самою щадить та малоінвазивної. Період відновлення становить усього десять днів, в той час як після класичної операції - практично один місяць.

Крім того, втручання можна проводити під місцевим знеболенням, що є виходом для тих, кому загальний наркоз протипоказаний. Також за бажанням пацієнта можна провести загальну внутрішньовенну анестезію.

Але у Транскон'юнктивальна блефаропластики є свої обмеження. Так при виражених ознаках старіння, великій кількості надлишкової тканини в області нижніх повік дана маніпуляція марна. У таких випадках підійде тільки класичний варіант пластики. Таким чином, ідеальним кандидатом для транскон'юктівальной блефаропластики є люди середнього віку з початковими і середнього ступеня вираженості змінами шкіри століття.

Переваги безшовної блефаропластики:

  • практично нетравматична процедура;
  • немає необхідності в накладенні швів;
  • маленький реабілітаційний період;
  • зниження ризику ускладнень після операції;
  • немає слідів від втручання;
  • можливість застосування місцевої анестезії.

Показання та протипоказання до операції

Пластика століття - це естетична операція, яка має мету - видалити і відкоригувати присутні вікові зміни шкіри повік, які є косметологічним дефектом.

Показання:

  • мімічні зморшки навколо очей;
  • розвиток глибокої назолакрімальной борозни;
  • горизонтальна складчастість паралельно нижньому століттю;
  • провисання шкіри;
  • розвиток не занадто великих псевдогриж нижньої повіки (мішки під очима);
  • зниження еластичності і пружності тканин нижньої повіки.

Відмовитися від операції необхідно в наступних випадках:

  • синдром сухого ока;
  • вагітність і період годування груддю;
  • гостре захворювання або загострення хронічних;
  • важка соматична патологія;
  • цукровий діабет у стадії декомпенсації;
  • інфекційно-запальні ураження очей;
  • підвищений внутрішньоочний тиск (глаукома);
  • захворювання, які супроводжуються порушенням згортання крові;
  • онкологічна патологія будь-якої локалізації.

Передопераційна підготовка

Щоб втручання пройшло без ускладнень, і було максимально ефективним, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • консультація лікаря-офтальмолога є обов'язковою;
  • здати стандартні лабораторні аналізи крові і сечі та інструментальні обстеження (ЕКГ, рентген органів грудної клітки та ін.);
  • якщо ви приймаєте регулярно якісь медикаментозні препарати, то обов'язково розкажіть про це пластичного хірурга, можливо, деякі з них потрібно буде скасувати, наприклад, аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби;
  • Не засмагати і не вживайте спиртного за 10-14 днів до дати операції;
  • взяти відпустку на 2 тижні після операції, щоб пройти повноцінне відновлення.

Як проходить операція?

Всі етапи хірургічного втручання проводять під місцевим знеболенням, якщо пацієнт бажає, то можна зробити загальний наркоз. Тривалість втручання не перевищує 1,5 години. Транскон'юктівальная пластика повік - це амбулаторна операція і вже через 5-7 годин після втручання пацієнт може йти додому.

Скальпелем або лазерним пучком (транскон'юктівальная лазерна блефаропластика) хірург робить надріз по внутрішній поверхні нижньої повіки через кон'юнктиву. Через такий доступ видаляються надлишки жирової тканини з області нижньої повіки скальпелем або "випаровуються" лазером.

Післяопераційну рану кон'юнктивальної оболонки що вшивають або накладають кілька дуже акуратних швів. Відразу після операції на очі накладають здавлюючу пов'язку, яку можна зняти через кілька годин.

Можливі ускладнення транскон'юктівальной блефаропластики:

  • розвиток ектропіону (виворіт нижньої повіки назовні);
  • інфікування і нагноєння тканин ока з розвитком флегмони очниці;
  • гіперпігментація в місці втручання;
  • набряклість і синці в області операції;
  • розвиток кровотечі;
  • розвиток сухості ока.

Лазерна блефаропластика має ряд переваг перед операцією, виконаної скальпелем:

  • ризик розвитку інфекційних ускладнень зводиться до мінімуму;
  • лінія розрізу дуже точна і вузька (необхідності в накладенні швів немає);
  • глибина розрізу та інших маніпуляцій точна, що виключає можливість травмування підлягають тканин та очного яблука;
  • можливість проведення хірургічного втручання під місцевим знеболенням і в амбулаторних умовах;
  • період втручання маленький;
  • під час роз'єднання тканин практично немає крові, тому що лазер коагулює судини і зупиняє кровотечу, це зводить до мінімуму розвиток синців і гематом після операції;
  • малоінвазивні втручання;
  • період реабілітації ще коротше (не потрібно знімати шви, немає набряків, синців).

Тривалість позитивного ефекту від транскон'юктівальной блефаропластики залежить від техніки проведення маніпуляції, віку пацієнта, від способу її життя, правильного догляду за шкірою орбітальної області. Як правило, результат тримається 5-7 років.

Реабілітація після блефаропластики

Дуже важливим моментом є правильна реабілітація після транскон'юктівальной блефаропластики. Відновлення починається відразу по закінченню процедури. Як уже згадувалося, необхідно накласти пов'язку, що давить на очі на 5-6 годин.

У перші години після операції вас можуть турбувати відчуття печіння, поколювання, легкого болю в області втручання, при накладенні швів - відчуття стороннього предмета в оці.

Також присутні набряк, синці, синці. Якщо порівнювати з класичною чрезкожной пластикою повік, то ці патологічні зміни є мінімальними.

Весь реабілітаційний період займає не більше 2 тижнів. Шви знімають, якщо їх накладали, на 2-3 день. У більшості сучасних клінік використовують шовний матеріал, який розсмоктується, і знімати шви не доводиться зовсім.

Синці та набряки поступово зникають і, як правило, до 10 дня від них немає і сліду. У цей період важливим моментом є дотримання всіх рекомендацій по догляду за післяопераційної раною, які дав хірург (антибактеріальні, ранозагоювальні мазі і краплі та ін.).

Основні заборони:

  • обмеження фізичних навантажень протягом відновного періоду;
  • не застосовувати декоративну косметику протягом 10 днів;
  • не можна засмагати і відвідувати солярій протягом 1 тижня, при виході на вулицю в сонячну погоду - користуватися сонцезахисним кремом і окулярами;
  • не носити на період реабілітації контактні лінзи.

Якщо ви будете дотримуватися всіх рекомендації лікаря після операції, то відновлювальний період пройде непомітно і без наслідків, і вже через два тижні ви зможете дивитися на світ новими і молодими очима.